黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

重度感音神经性聋有什么症状

2025.08.11 14:17

重度感音神经性聋的症状包括听力显著下降甚至完全丧失、对声音方向辨别困难、言语识别率明显降低、常伴随耳鸣或耳闷感、可能出现头晕或平衡障碍。具体分析如下:

1.听力显著下降甚至完全丧失:重度感音神经性聋患者对日常声音的感知能力大幅减弱,高频音尤其难以捕捉,严重时无法听到正常对话或环境声响。听力测试显示气导和骨导均受损,且助听器效果有限。

2.对声音方向辨别困难:由于双耳听力不对称或同步受损,患者难以判断声源位置,在嘈杂环境中尤为明显。这与听觉中枢处理能力下降有关,影响日常交流和安全。

3.言语识别率明显降低:即使听到声音,患者常无法清晰分辨词语内容,尤其在电话交流或快速对话时表现突出。中高频听力损失导致辅音识别困难,言语理解能力显著下降。

4.常伴随耳鸣或耳闷感:多数患者伴有持续性或间歇性耳鸣,表现为嗡嗡、蝉鸣等异响,部分人感觉耳内堵塞或压迫感。耳鸣可能与内耳毛细胞损伤后神经异常放电有关。

5.可能出现头晕或平衡障碍:内耳同时负责听觉和平衡功能,重度损伤时可引发眩晕、步态不稳或恶心呕吐,易被误诊为其他神经系统疾病。

患者需定期进行听力检查,避免长时间暴露于噪音环境,谨慎使用耳毒性药物,保持情绪稳定以减少耳鸣影响,出现头晕症状时及时就医排除其他病变。