陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石是哪里痛

2025.07.28 15:38

输尿管结石引发的疼痛主要集中在腰部、腹部及腹股沟区域,疼痛可放射至会阴或大腿内侧。结石移动时刺激输尿管壁或造成梗阻,引发剧烈绞痛,常伴随恶心、呕吐等症状。

输尿管结石的疼痛特点与结石位置相关。上段结石多表现为腰部或侧腹部突发性绞痛,疼痛呈阵发性,程度剧烈,可向下腹部放射。中段结石疼痛常位于下腹部,接近髂骨水平,易与阑尾炎或肠痉挛混淆。下段结石靠近膀胱入口,疼痛多集中于腹股沟、阴囊或外阴部,伴随尿频、尿急等膀胱刺激症状。部分患者疼痛可沿输尿管走行方向扩散,呈现典型的放射性疼痛。结石完全阻塞输尿管时,可能引发肾盂内压力升高,导致肾绞痛,疼痛可持续数小时,体位变化无法缓解。

出现疑似输尿管结石疼痛时,需及时就医明确诊断,避免自行服用止痛药掩盖病情。超声或CT检查可确定结石大小和位置,指导后续治疗。疼痛期间应增加饮水量促进排石,但伴有严重呕吐或肾功能异常时需控制补液速度。结石直径小于6毫米时,保守治疗结合药物排石成功率较高;较大结石或合并感染需考虑体外碎石或手术干预。日常预防需保持充足水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期复查防止复发。突发剧烈腰痛伴血尿需警惕结石急性发作,立即就医避免延误治疗。