张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

先清后补的中医方法是什么

2025.05.26 20:20

先清后补的中医方法是泻实祛邪、健脾和胃、调和气血、固本培元、平衡阴阳。具体分析如下:

1.泻实祛邪:先清后补的核心在于清除体内病理产物,如痰湿、瘀血、热毒等。通过中药或针灸等方法疏通经络,消除阻滞,为后续补益创造条件。常用方剂如大承气汤、黄连解毒汤等,针对实证阶段进行针对性调理。

2.健脾和胃:脾胃为后天之本,清泻后需恢复其运化功能。采用四君子汤、六君子汤等方剂,增强脾胃吸收能力,避免补益药物滋腻碍胃,确保营养物质有效转化。

3.调和气血:气血不足或运行不畅会影响补益效果。通过当归补血汤、八珍汤等方剂,促进气血生成与循环,使机体在清除病邪后能迅速恢复活力。

4.固本培元:在邪气清除后,需巩固根本,增强体质。选用人参、黄芪等补气药物,或熟地黄、山茱萸等滋阴药材,提升正气,减少疾病复发可能。

5.平衡阴阳:阴阳失衡是许多疾病的根源,先清后补需兼顾两者。如阴虚火旺者先清热再滋阴,阳虚湿盛者先祛湿再温阳,最终达到阴阳协调的状态。

先清后补的中医方法强调在祛除病邪的基础上进行调理,避免闭门留寇,确保补益效果最大化。这一过程需根据个体差异灵活调整,结合四诊合参,实现标本兼治。