崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤会影响小便吗

2025.05.16 08:20

子宫肌瘤确实可能影响小便功能。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,其位置和大小决定了是否对泌尿系统产生压迫症状。当肌瘤生长在子宫前壁或体积较大时,可能直接压迫膀胱或尿道,导致排尿异常。

子宫肌瘤对小便的影响主要表现为尿频、尿急、排尿困难甚至尿潴留。位于子宫前壁的肌瘤向前突出时,会占据盆腔空间,减少膀胱的储尿容量,引发频繁排尿感。若肌瘤体积过大或向宫颈方向生长,可能压迫尿道,造成排尿不畅、尿线变细等症状。少数情况下,肌瘤长期压迫输尿管下端,还可能引起肾积水,但这种情况较为罕见。症状的严重程度与肌瘤大小、数量及具体位置密切相关,需通过超声或MRI等影像学检查明确诊断。孕期女性激素水平变化可能促使肌瘤短期内增大,进一步加重泌尿系统症状。

存在排尿异常症状时,应及时就医评估肌瘤与泌尿系统的解剖关系。妇科检查联合盆腔超声是首选诊断方式,必要时需进行尿流动力学检查或膀胱镜检查。若确诊为肌瘤压迫所致,治疗方案需综合考虑年龄、生育需求及症状严重程度。直径小于5厘米的无症状肌瘤可定期观察;若已影响生活质量,药物缩瘤或手术切除是常见干预手段。日常生活中需注意记录排尿日记,避免过量饮水加重尿频,同时警惕尿路感染风险。合并严重肾积水或反复尿潴留时,需优先解除泌尿系统梗阻。