崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤会影响月经吗

2025.05.16 08:20

子宫肌瘤确实会影响月经。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,其生长位置、大小和数量不同,对月经的影响程度也有所差异。许多患者会出现月经量增多、经期延长或周期缩短等症状,严重时可能导致贫血。肌瘤对月经的干扰主要与子宫内膜面积增大、子宫收缩异常及激素水平变化有关。

子宫肌瘤影响月经的机制较为复杂。黏膜下肌瘤直接向宫腔内突出,显著增加子宫内膜面积,导致月经量明显增多。肌壁间肌瘤若体积较大或靠近内膜,可能干扰子宫正常收缩,使经期出血时间延长。部分患者还会出现非经期不规则出血,与肌瘤压迫周围血管或影响内膜修复有关。肌瘤可能改变局部前列腺素水平,进一步加重出血症状。多发性肌瘤或肌瘤合并子宫腺肌症时,月经紊乱往往更为显著。约30%的肌瘤患者可能没有明显症状,这与肌瘤的生长部位密切相关。

关注月经变化对早期发现肌瘤有重要意义。若出现经量突然增加、经期超过7天或周期短于21天,建议及时进行妇科超声检查。贫血患者需同步检测血常规,必要时补充铁剂。绝经后女性若出现异常出血,需警惕肌瘤恶变可能。避免长期服用含雌激素的保健品,控制体重在正常范围,有助于降低肌瘤进展风险。药物治疗可暂时缓解症状,但手术仍是根治严重出血的主要方式。定期随访监测肌瘤动态变化,能帮助选择最佳干预时机。