杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

反复刮宫会引起闭经吗

2025.06.09 15:32

反复刮宫确实可能引起闭经。刮宫手术通过机械性清除子宫内膜,若操作频繁或过度,可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜无法正常增生和脱落,进而引发闭经。手术还可能影响子宫内环境,干扰激素调节,进一步加重月经异常的风险。

刮宫手术常用于流产、异常子宫出血或子宫内膜病变的治疗,但反复操作会显著增加并发症风险。子宫内膜基底层是内膜再生的关键结构,一旦受损,可能导致宫腔粘连Asherman综合征,表现为月经量减少或完全闭经。手术还可能引发炎症反应,形成瘢痕组织,阻碍内膜正常修复。激素水平异常也是重要因素,下丘脑-垂体-卵巢轴功能可能因手术刺激或心理压力而失调,导致无排卵或黄体功能不足,进一步加重闭经。

为降低闭经风险,需严格掌握刮宫适应症,避免不必要的重复操作。术后应密切观察月经恢复情况,若出现月经量明显减少或闭经,需及时就医,通过超声、宫腔镜或激素检查明确原因。预防措施包括术后合理使用抗生素减少感染,必要时补充雌激素促进内膜修复。对于有生育需求者,更需谨慎评估手术必要性,优先选择药物保守治疗或微创手术,以减少内膜损伤。术后心理疏导和营养支持也有助于身体恢复,降低内分泌紊乱风险。