杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

反复流产会不会造成闭经

2025.06.05 16:08

反复流产可能导致闭经,但并非必然结果。闭经的发生与流产次数、操作方式、术后恢复及个体体质密切相关。多次流产尤其是手术操作不当或术后感染,可能损伤子宫内膜基底层,影响内膜再生能力,严重时导致宫腔粘连,进而引发月经量减少甚至闭经。流产引起的内分泌紊乱也可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,造成排卵障碍性闭经。

反复流产对生殖系统的伤害具有累积效应。每次流产都可能增加子宫内膜受损风险,尤其是刮宫术过度搔刮可能破坏内膜基底层,导致Asherman综合征宫腔粘连。内分泌方面,妊娠突然终止会打破原有激素平衡,若多次重复可能引起卵巢功能减退,表现为月经稀发或闭经。感染也是重要诱因,术后盆腔炎可能波及卵巢组织,影响卵泡发育。心理因素同样不可忽视,流产带来的精神压力可能通过神经内分泌途径抑制排卵功能。

预防闭经需从规范流产操作和术后护理入手。选择正规医疗机构进行流产手术,避免非正规操作造成的机械性损伤。术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,必要时采用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。两次流产间隔建议不少于6个月,给予子宫内膜充分恢复时间。出现月经量明显减少或周期延长时应及时就医,通过超声、宫腔镜或激素检查明确原因。备孕女性更需重视避孕,减少非意愿妊娠导致的重复流产。日常注意观察月经变化,保持规律作息有助于内分泌稳定。