李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

胎儿巨输尿管症严重吗

2025.07.23 17:13

胎儿巨输尿管症是一种先天性泌尿系统畸形,严重程度因个体差异而异,部分病例可能较为严重,需要密切监测和及时干预。

巨输尿管症主要表现为输尿管异常扩张,可能由梗阻、反流或动力障碍引起。病情较轻时,胎儿可能无明显症状,出生后通过定期随访观察即可。但若输尿管扩张严重,可能压迫肾脏,导致肾功能受损或并发尿路感染。部分病例伴随其他泌尿系统畸形,如肾积水或膀胱异常,进一步增加治疗难度。产前超声检查是主要诊断手段,出生后需通过尿动力学检查或造影明确病因,以便制定针对性治疗方案。

发现胎儿巨输尿管症后,需定期进行产前超声监测,评估肾脏发育及羊水量变化。出生后应尽快转诊至小儿泌尿外科,根据病情选择保守观察或手术矫正。喂养时注意观察排尿情况,如出现发热、尿量减少等症状,需警惕尿路感染或肾功能异常。家长应避免过度焦虑,但也不可忽视随访,早期干预能显著改善预后。部分患儿可能需长期随访,确保泌尿系统功能正常发育。