宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

药物流产后用不用清宫

2025.05.23 09:19

药物流产后是否需要清宫取决于胚胎组织是否完全排出。如果药物流产后孕囊及蜕膜组织完全排出,阴道出血逐渐减少,超声检查显示宫腔内无残留,则无需清宫。反之,若出现不全流产,如持续大量出血、组织残留或感染风险较高,则需通过清宫手术清除残留组织,避免并发症。

药物流产的成功率约为90%,但仍有部分情况可能因组织残留或流产失败而需要清宫。药物流产后通常需在1-2周内复查超声,确认宫腔是否干净。若复查时发现宫腔内有明显残留物,尤其伴随出血时间长、腹痛或发热等症状,医生会建议清宫以降低感染和大出血风险。若药物流产后阴道出血超过两周未止,或出血量突然增多,也需考虑清宫处理。

药物流产后需密切观察身体反应,避免剧烈运动和性生活,以防感染或加重出血。饮食上注意营养均衡,促进身体恢复。若出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量,应立即就医。清宫术后同样需注意休息,遵医嘱使用抗生素预防感染,并定期复查。药物流产和清宫均可能对子宫内膜造成一定影响,因此术后需重视避孕,避免短期内再次妊娠。