杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女人下肢浮肿是怎么回事

2025.04.27 16:26

女性下肢浮肿常见原因包括静脉回流障碍、淋巴循环不畅、心脏功能异常、肾脏疾病、内分泌或代谢紊乱。具体分析如下:

1.静脉回流障碍:下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成会导致血液淤积,静脉压升高引发水肿,常见表现为晨轻暮重,久站后加重。

2.淋巴循环不畅:淋巴管阻塞或淋巴结切除后,淋巴液回流受阻引发水肿,特点是皮肤增厚变硬,按压后无凹陷,常见于感染或肿瘤压迫。

3.心脏功能异常:右心衰竭时体循环淤血,静脉压增高导致下肢对称性水肿,常伴随呼吸困难、肝肿大等表现,夜间平卧后症状可能加重。

4.肾脏疾病:肾小球滤过率下降或大量蛋白尿导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低引发水肿,多从眼睑开始,逐渐蔓延至全身及下肢。

5.内分泌或代谢紊乱:甲状腺功能减退或月经周期激素变化可引起黏液性水肿或水钠潴留,表现为下肢非凹陷性肿胀或周期性水肿。

除上述原因外,长期服用某些药物、营养不良、妊娠期生理变化或局部感染也可能导致下肢浮肿,需结合伴随症状和检查进一步鉴别诊断。