杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做b超能不能检查出宫颈

2025.06.05 16:09

B超可以检查宫颈情况,但需要根据检查方式和目的来判断具体效果。经腹部B超或经阴道B超均能观察到宫颈的形态、长度以及是否存在明显结构异常,如囊肿、肌瘤或肿瘤等。不过,B超对早期宫颈病变或微小病灶的敏感度有限,无法替代宫颈癌筛查如TCT、HPV检测或阴道镜等专项检查。

B超检查宫颈时,经阴道探头能更清晰地显示宫颈细节,因为探头直接靠近宫颈,避免了腹壁脂肪或肠道气体的干扰。这种方式常用于评估宫颈机能如孕期宫颈长度测量、先天性畸形或占位性病变。而普通腹部B超则可能因膀胱充盈不足或体位问题影响成像质量。对于疑似宫颈疾病的情况,医生可能结合临床症状和其他检查综合判断。例如,宫颈息肉或较大的纳氏囊肿在B超下可见,但慢性宫颈炎或早期癌变通常需要进一步病理确认。

检查前需注意的方面包括经阴道B超需排空膀胱,避开月经期,检查前24小时避免性生活或阴道用药;腹部B超则需适度憋尿以便清晰成像。孕妇检查宫颈长度时需选择经验丰富的操作者以确保准确性。若B超提示异常,需遵医嘱完善后续检查,不可仅凭单一结果诊断。B超无法检测HPV感染或细胞学改变,定期宫颈防癌筛查仍是预防疾病的关键措施。