杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做子宫B超能查出什么

2025.04.16 11:04

做子宫B超能查出子宫大小与形态异常、子宫内膜厚度及病变、子宫肌瘤或息肉、卵巢囊肿或肿瘤、妊娠及胚胎发育情况。具体分析如下:

1.子宫大小与形态异常:B超可清晰显示子宫轮廓,判断是否存在发育畸形如双角子宫、纵隔子宫,或萎缩性改变。测量子宫长径、前后径及横径有助于评估是否符合生理标准,异常增大可能提示子宫腺肌症或恶性肿瘤。

2.子宫内膜厚度及病变:通过测量内膜厚度判断是否处于增殖期或分泌期,异常增厚可能为内膜增生或癌变。B超还能发现内膜息肉、粘连或积液,经阴道探头可提高微小病变检出率。

3.子宫肌瘤或息肉:能明确肌瘤数量、位置及大小,区分黏膜下、肌壁间或浆膜下类型。息肉通常表现为内膜局部隆起伴血流信号,与月经周期无关的占位需进一步鉴别。

4.卵巢囊肿或肿瘤:可鉴别生理性囊肿与病理性肿物,如黄体囊肿、畸胎瘤或囊腺瘤。B超能评估肿物囊实性、分隔及血流特征,恶性倾向者常表现为边界不清伴丰富血流。

5.妊娠及胚胎发育情况:早孕时确认孕囊位置排除宫外孕,中晚期监测胎儿生长、胎盘位置及羊水量。异常妊娠如葡萄胎表现为宫腔内蜂窝状回声,胚胎停育则无胎心搏动。

B超作为无创检查手段,结合临床病史与其他影像学结果,能为妇科疾病诊断提供重要依据。不同生理阶段需选择合适检查时机,必要时重复监测动态变化。