蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝的成因有哪些

2025.09.23 10:48

脂肪肝的成因主要与不良生活习惯、代谢异常及遗传因素有关。长期高热量饮食、缺乏运动、酒精摄入过量等行为易导致肝脏脂肪堆积,引发脂肪肝。胰岛素抵抗、肥胖、高血脂等代谢问题也会增加患病风险。部分人群因遗传缺陷,肝脏代谢脂肪能力较弱,更易患病。

脂肪肝的形成与多种因素相互作用有关。饮食中过量摄入高糖、高脂食物,肝脏无法及时代谢多余脂肪,导致脂肪在肝细胞内沉积。长期久坐、运动不足会降低能量消耗,进一步加重脂肪堆积。酒精是肝脏代谢的负担,长期酗酒会直接损伤肝细胞,干扰脂肪代谢,诱发酒精性脂肪肝。代谢综合征患者常伴随胰岛素抵抗,体内脂肪分解受阻,肝脏合成脂肪增多,形成非酒精性脂肪肝。快速减肥、营养不良或某些药物如激素类也可能干扰脂肪代谢,间接导致脂肪肝。

预防和改善脂肪肝需注意调整生活方式。控制饮食总热量,减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加膳食纤维和优质蛋白。规律运动有助于消耗多余脂肪,改善胰岛素敏感性。避免酗酒,谨慎使用可能伤肝的药物。定期体检可早期发现脂肪肝,尤其肥胖、糖尿病或高血脂人群需重点关注肝功能。若已确诊,应在医生指导下干预,避免自行服用保肝药物或偏方,以免加重肝脏负担。