王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

保胎需要平躺还是侧躺

2025.05.30 17:30

保胎时建议采取侧躺姿势,尤其是左侧卧位,有助于改善胎盘血液循环,减轻子宫对下腔静脉的压迫。平躺虽可短期缓解不适,但长时间仰卧可能引发仰卧位低血压综合征,反而不利于胎儿供血。具体姿势需结合孕妇个体情况及医生指导调整。

侧躺时,子宫对腹腔血管的压力减轻,母体心脏回血量增加,胎盘灌注更充分。左侧卧位能进一步避免子宫右旋,优化脐带血流。若孕妇存在双胎妊娠、胎盘前置或宫颈机能不全等特殊情况,医生可能建议抬高臀部或交替侧卧。孕中晚期可在膝盖间放置枕头缓解骨盆压力,但需避免长时间保持同一姿势导致肌肉僵硬。有每日侧卧时间达6小时以上的孕妇,其胎儿生长受限风险显著降低。

注意避免突然改变体位引发眩晕,起身时先转为侧卧再缓慢坐起。若出现阴道流血、规律宫缩等先兆流产症状,应立即就医而非单纯依赖卧床。床垫软硬需适中,过硬可能加重腰背酸痛,过软则不利于脊柱支撑。妊娠合并心脏病或呼吸系统疾病者,需在医生指导下调整卧位。同时需结合适当肢体活动预防静脉血栓,每日进行踝泵运动。定期产检监测胎儿状况,体位调整仅是保胎综合管理中的一环,需配合用药、营养及情绪调节等措施。