病毒性肝炎都用什么药物

2025.08.21 19:51

病毒性肝炎常用药物包括干扰素类、核苷类似物、保肝降酶药、免疫调节剂、中药制剂。具体分析如下：

1.干扰素类：干扰素具有抗病毒和免疫调节作用，常用于慢性乙型和丙型肝炎治疗。通过抑制病毒复制，促进被感染肝细胞清除。常见不良反应包括发热、乏力等流感样症状，部分患者可能出现骨髓抑制或精神异常。需定期监测血常规和肝功能，疗程通常为6-12个月。

2.核苷类似物：这类药物直接抑制病毒DNA聚合酶，阻断病毒复制。适用于乙型肝炎及肝硬化患者，如恩替卡韦、替诺福韦等。长期使用需警惕耐药性，不可随意停药。用药期间每3-6个月复查病毒载量和肝功能，部分药物可能对肾功能产生影响。

3.保肝降酶药：如甘草酸制剂、双环醇等，可减轻肝细胞炎症，降低转氨酶水平。适用于急性肝炎或慢性肝炎活动期辅助治疗。需结合病因治疗，单独使用无法根治病毒性肝炎。过量使用可能掩盖病情，需严格遵循剂量。

4.免疫调节剂：胸腺肽等药物可增强机体抗病毒免疫力，多与抗病毒药物联用。适用于免疫功能低下的慢性肝炎患者。使用前需评估免疫功能，避免过度激活导致肝损伤加重。部分患者可能出现过敏反应。

5.中药制剂：如水飞蓟素、苦参素等，具有抗氧化、抗纤维化作用。常作为辅助治疗，缓解肝区不适或改善肝功能。需辨证施治，避免与其他药物相互作用。长期服用需监测肝肾功能。

病毒性肝炎用药需严格遵循分期分型，避免自行调整剂量或混合用药。妊娠期、儿童及肝衰竭患者用药需特别谨慎。出现药物不良反应应及时就医，治疗期间禁酒并避免肝毒性食物。定期复查病毒学指标和影像学检查至关重要。

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