压缩性骨折该怎么治疗

2025.07.23 08:37

压缩性骨折的治疗方法包括卧床休息与制动、药物镇痛与抗炎、物理治疗与康复训练、支具或矫形器固定、手术治疗干预。具体分析如下：

1.卧床休息与制动：压缩性骨折初期需严格卧床，避免脊柱负重，防止骨折进一步加重。通常建议使用硬板床，保持脊柱中立位，减少活动。卧床时间根据骨折程度调整，一般需2-4周，严重者延长至6周以上。期间需定期翻身，预防压疮和深静脉血栓。

2.药物镇痛与抗炎：疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状，严重疼痛可短期应用弱阿片类药物。骨质疏松导致的骨折需配合抗骨质疏松治疗，如补充钙剂和维生素D，或使用抑制骨吸收药物。药物需在指导下使用，避免长期依赖。

3.物理治疗与康复训练：急性期过后可逐步进行物理治疗，如热敷、超短波等促进局部血液循环。康复训练以低强度为主，包括腰背肌锻炼、核心稳定性训练，逐步恢复脊柱功能。训练需循序渐进，避免过度负荷。

4.支具或矫形器固定：轻度压缩性骨折可采用脊柱支具固定，限制脊柱活动，减轻椎体压力。支具需根据个体情况定制，佩戴时间通常为6-12周。定期调整松紧度，避免皮肤压迫或肌肉萎缩。

5.手术治疗干预：严重压缩性骨折或伴有神经压迫症状时需手术，常见方式包括椎体成形术、后路固定术等。手术目的是稳定椎体、恢复高度、解除神经压迫。术后需结合康复治疗，促进功能恢复。

治疗期间需密切观察症状变化，定期复查影像学评估愈合情况。避免过早负重或剧烈运动，防止二次损伤。饮食应均衡，保证营养支持，尤其注重钙和蛋白质摄入。出现异常疼痛或神经症状需及时就医。

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