陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石的急救方法是什么

2025.06.25 11:54

肾结石发作时的急救方法是立即停止活动静卧以减轻疼痛、大量饮水促进结石排出、局部热敷缓解痉挛、遵医嘱使用止痛药物、及时就医避免并发症。具体分析如下:

1.立即停止活动静卧以减轻疼痛:肾结石发作时剧烈运动可能加重输尿管痉挛,导致疼痛加剧。保持静止平卧可减少结石对尿路的摩擦,降低肾脏压力。侧卧姿势有助于减轻患侧负担,避免压迫结石所在位置。疼痛缓解前避免突然起身或弯腰,防止体位变化引发绞痛。

2.大量饮水促进结石排出:增加液体摄入能稀释尿液,减少结晶沉积风险。每日饮水量需达到2升以上,温水更利于输尿管舒张。排尿时尝试收集尿液观察是否排出结石,但不可强行憋尿。合并呕吐或水肿时需控制水量,避免加重肾脏负担。

3.局部热敷缓解痉挛:用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分钟。热量可放松输尿管平滑肌,改善局部血液循环,减轻绞痛症状。避免高温烫伤皮肤,尤其糖尿病患者需谨慎操作。热敷期间配合深呼吸能进一步缓解肌肉紧张。

4.遵医嘱使用止痛药物:非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,直接减轻疼痛和炎症反应。阿片类药物适用于重度绞痛,但需严格按剂量使用以防成瘾。用药后观察是否出现恶心、头晕等副作用,避免与其他镇痛药混用。

5.及时就医避免并发症:结石直径超过6毫米或伴随发热、血尿需立即就诊。超声或CT检查能明确结石位置及肾积水程度,必要时行体外碎石或手术取石。延误治疗可能导致尿路感染、肾功能损伤等严重后果。

孕妇、儿童及合并慢性病患者需调整处理方法。发作期间记录疼痛频率和排尿情况,就医时提供详细信息。长期预防需调整饮食结构,减少高草酸、高嘌呤食物摄入。定期复查泌尿系统超声,监测结石复发情况。