杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

羊水过少应该怎么治疗

2025.04.27 16:26

羊水过少可通过增加液体摄入量、静脉补液、胎儿监测、药物治疗、适时终止妊娠等方式处理,具体分析如下:

1.增加液体摄入量:通过口服大量水分或输液补充母体血容量,促进胎盘血液循环,间接增加羊水量,每日饮水量建议达到2000mL以上,同时避免利尿食物或药物。

2.静脉补液:对于口服补液效果不佳者,采用静脉输注生理盐水或乳酸林格液快速扩容,改善胎盘灌注,通常需连续治疗3至5天,并监测羊水指数变化。

3.胎儿监测:通过胎心监护、超声检查及生物物理评分评估胎儿宫内状况,及时发现缺氧或生长受限,每周至少监测一次,严重者需每日监护。

4.药物治疗:在医生指导下使用扩张血管药物如丹参注射液改善子宫胎盘血流,或采用低分子肝素抗凝以预防胎盘血栓形成,需严格掌握适应症。

5.适时终止妊娠:若孕周超过34周且羊水过少合并胎儿窘迫,或经治疗无改善,应考虑剖宫产或引产,避免胎儿长期处于缺氧环境导致不良结局。

羊水过少的处理需结合孕周、胎儿状况及母体健康综合判断,早期干预可降低围产期风险,但需注意避免过度治疗。定期随访和个性化方案是保障母婴安全的关键。