黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞有什么症状

2025.09.11 17:28

脑梗塞的症状主要表现为突发性神经功能缺损,具体表现与梗塞部位及范围密切相关。常见症状包括肢体无力或麻木、言语不清、面部歪斜、视力障碍、眩晕及平衡失调等,严重时可出现意识障碍或昏迷。症状通常突然发生,进展迅速,需立即就医。

脑梗塞的典型症状因受损脑区不同而呈现多样性。大脑中动脉梗塞常导致对侧肢体偏瘫、感觉减退及同向偏盲;脑干梗塞可能引发吞咽困难、构音障碍或交叉性瘫痪;小脑梗塞则以剧烈眩晕、共济失调为主要特征。部分患者出现突发性头痛、恶心呕吐,提示可能合并出血性转化。特殊类型如腔隙性梗塞症状较轻,可能仅表现为单纯运动或感觉障碍。部分患者在发病前存在短暂性脑缺血发作,表现为一过性症状,但常被忽视。

识别脑梗塞症状后需立即拨打急救电话,避免自行服药或拖延就诊。发病4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间窗,越早治疗预后越好。送医途中保持患者侧卧位,清除口腔异物防止窒息。有高血压病史者避免自行调整降压药剂量,防止灌注不足加重缺血。康复期需警惕抑郁、认知功能障碍等后遗症,定期随访评估神经功能恢复情况。控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持规律运动可有效预防复发。