黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞有什么症状

2025.08.01 08:56

脑梗塞的症状包括突发面部或肢体麻木无力、言语不清或理解困难、单侧视力模糊或视野缺损、行走不稳或平衡失调、剧烈头痛伴恶心呕吐。具体分析如下:

1.突发面部或肢体麻木无力:脑梗塞常导致一侧面部或肢体突然麻木或无力,表现为嘴角歪斜、手臂抬举困难或下肢行走拖沓。症状多由大脑运动神经通路受损引起,严重时可能完全丧失活动能力。

2.言语不清或理解困难:部分患者出现构音障碍,发音含糊不清或无法组织完整句子,也可能听不懂他人语言。这与大脑语言中枢供血不足相关,需与心理因素导致失语区分。

3.单侧视力模糊或视野缺损:突发单眼或双眼部分视野缺失、视物模糊或重影,常见于枕叶或视神经通路缺血。部分患者描述为眼前黑幕遮挡,需紧急评估避免永久性视力损伤。

4.行走不稳或平衡失调:小脑或脑干梗塞易引发共济失调,表现为步态蹒跚、站立倾倒或持物不准。伴随眩晕或复视时需警惕后循环缺血,跌倒风险显著增加。

5.剧烈头痛伴恶心呕吐:少数患者出现爆裂样头痛,与颅内压升高或血管痉挛有关。呕吐常呈喷射状,需排除脑出血或大面积梗塞,此类症状提示病情危重。

出现上述症状应立即就医,避免自行用药或延误治疗。保持呼吸道通畅,记录症状出现时间,途中尽量减少头部活动。既往有高血压或糖尿病者需定期监测相关指标,控制基础疾病进展。康复阶段需遵循医嘱进行功能训练,预防并发症发生。