黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

有母乳性黄疸怎么办

2025.09.18 16:35

母乳性黄疸是新生儿常见现象,通常由母乳中某些成分影响胆红素代谢引起,多数属于生理性范畴,无需过度干预。若黄疸程度较轻且宝宝状态良好,可继续母乳喂养并密切观察,随着肝脏功能逐渐成熟,黄疸会自然消退。

母乳性黄疸的发生与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高有关,这种酶可能增加胆红素的肠肝循环,导致黄疸持续时间延长。通常出生后1-2周出现,持续时间可能长达2-3个月,但胆红素水平一般不超过15mg/dL。若黄疸持续不退或加重,需就医排除病理性黄疸,如溶血性疾病、感染或胆道梗阻等。医生可能建议暂停母乳喂养2-3天,改用配方奶观察黄疸是否减轻,若明显下降则可确认诊断。

密切监测宝宝的黄疸范围和程度,尤其注意面部、胸腹部及四肢的黄染情况。定期随访胆红素水平,避免因持续高胆红素导致核黄疸等严重并发症。母乳喂养期间可适当增加喂养频率,促进胆红素通过排便排出。避免盲目使用茵栀黄等药物或偏方,可能引发腹泻等不良反应。若宝宝出现嗜睡、拒奶、哭声微弱等症状,需立即就医。保持科学心态,避免因过度焦虑中断母乳喂养,多数情况下母乳性黄疸不会影响宝宝健康发育。