杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

例假推迟是什么原因

2025.04.16 11:03

例假推迟的原因包括激素水平失调、精神压力过大、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常,具体分析如下:

1.激素水平失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素分泌异常,影响子宫内膜正常增厚和脱落,常见于过度节食、长期熬夜或卵巢功能减退等情况。

2.精神压力过大:长期焦虑或紧张会抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素,进而降低促卵泡激素和促黄体生成素的水平,导致排卵延迟或停止,月经周期随之延长。

3.体重骤变:短期内体重明显增加或减少会影响脂肪组织中雌激素的合成与代谢,体脂率过低时可能引发闭经,过高则可能导致胰岛素抵抗干扰排卵功能。

4.多囊卵巢综合征:卵巢内多个未成熟卵泡堆积及高雄激素血症会阻碍优势卵泡形成,造成无排卵性月经稀发,常伴随痤疮、多毛等表现。

5.甲状腺功能异常:甲状腺激素过高或过低均会干扰性激素结合球蛋白的合成,改变雌激素代谢速度,甲亢可能缩短周期而甲减易导致月经推迟甚至闭经。

除上述因素外,药物副作用、宫腔粘连、慢性消耗性疾病或哺乳期生理变化等也可能影响月经周期,需结合具体症状及检查进一步鉴别。