杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

例假推迟来是什么原因

2025.04.16 11:03

例假推迟的原因包括激素水平失衡、精神压力过大、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,具体分析如下:

1.激素水平失衡:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素分泌异常,影响子宫内膜正常脱落周期,常见于青春期或围绝经期女性,长期熬夜、过度节食也可能干扰激素分泌。

2.精神压力过大:紧张、焦虑等情绪会刺激皮质醇升高,抑制促性腺激素释放激素的分泌,从而延迟排卵或抑制子宫内膜生长,短期压力可能造成偶发推迟,长期压力可能导致闭经。

3.体重骤变:短期内体重下降过快会使体脂率低于临界值,影响瘦素分泌,进而干扰促卵泡激素和黄体生成素的合成;肥胖则可能引发胰岛素抵抗,间接干扰卵巢功能,两者均可能导致月经周期延长。

4.多囊卵巢综合征:卵巢内卵泡发育受阻形成多个小囊肿,伴随雄激素过高和胰岛素抵抗,导致无排卵或稀发排卵,表现为月经推迟甚至闭经,常伴有痤疮、多毛等症状。

5.甲状腺功能异常:甲状腺激素过高或过低均会干扰性激素代谢,甲亢加速激素分解导致月经量少或推迟,甲减则通过降低代谢率抑制卵巢功能,需通过激素检测明确病因。

除上述因素外,过度运动、慢性疾病、宫腔粘连或药物副作用等也可能影响月经周期,需结合具体症状和检查综合判断。