陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

血尿带有红细胞吗

2025.07.28 15:37

血尿通常带有红细胞。血尿是指尿液中存在异常数量的红细胞,医学上分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿可直接观察到尿液呈红色或茶色,而镜下血尿需通过显微镜检查才能发现红细胞。红细胞的存在是血尿的核心特征,其数量超过正常范围通常每高倍镜视野下超过3个红细胞即可诊断为血尿。

血尿的病因复杂多样,可能涉及泌尿系统的任何部位。常见原因包括尿路感染、结石、肾炎、肿瘤或外伤。尿路感染或结石可能伴随排尿疼痛,而肾炎或肿瘤通常无痛,但可能伴随蛋白尿或肾功能异常。某些全身性疾病,如血液病或自身免疫疾病,也可能导致血尿。诊断需结合病史、体格检查及实验室检查,如尿常规、影像学或膀胱镜检查,以明确病因并制定针对性治疗方案。

出现血尿时需及时就医,避免自行判断或延误治疗。尤其无痛性血尿需警惕泌尿系统肿瘤的可能。检查前避免剧烈运动或月经期留尿,以免干扰结果。日常注意饮水充足,避免憋尿,减少尿路感染风险。高血压或糖尿病患者需严格控制指标,预防肾损伤。血尿的预后取决于病因,早期发现和治疗是关键。