张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

四苓散能够利尿吗

2025.06.25 08:25

四苓散确实具有利尿作用。该方剂由茯苓、猪苓、泽泻和白术组成,通过健脾渗湿、利水消肿的机制促进体内水液代谢,临床常用于治疗水湿停滞引起的小便不利、水肿等症状。

四苓散的利尿功效源于其组方药物的协同作用。茯苓和猪苓均为利水渗湿要药,能直接促进尿液生成;泽泻清热利湿,有助于排除下焦湿热;白术健脾燥湿,从源头增强运化水湿的功能。现代研究证实,这些成分可调节肾脏血流,增加肾小球滤过率,抑制肾小管对水分的重吸收。对于轻中度水肿、暑湿泄泻或代谢异常导致的水液潴留,四苓散通过温和利尿减少组织间隙水分积聚,且不易造成电解质紊乱。

使用四苓散需辨证准确,适用于舌苔白腻、脉濡缓等脾虚湿盛证候。阴虚津亏或肾阳衰微者忌用,避免加重体内津液耗伤。长期服用需监测电解质水平,严重肾功能不全者应在医师指导下配伍应用。服药期间宜清淡饮食,避免生冷油腻妨碍药效发挥。若出现口干、心悸等脱水症状应及时调整剂量。