杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎的发病原因是什么

2025.04.27 16:26

盆腔炎的发病原因包括细菌感染、性传播疾病、宫腔操作后感染、邻近器官炎症扩散、免疫力下降。具体分析如下:

1.细菌感染:盆腔炎多由细菌感染引起,常见致病菌包括链球菌、大肠杆菌等,这些细菌可通过生殖道上行感染至盆腔,引发炎症反应。不良卫生习惯或阴道菌群失衡可能增加感染风险,导致盆腔组织充血、水肿及渗出。

2.性传播疾病:淋病奈瑟菌和沙眼衣原体等病原体可通过性接触传播,感染宫颈后进一步上行至盆腔。未及时治疗的性传播疾病易发展为慢性盆腔炎,甚至导致输卵管粘连或不孕。

3.宫腔操作后感染:人工流产、刮宫或放置节育环等操作可能破坏生殖道屏障,使细菌侵入宫腔及盆腔。操作不规范或术后护理不当会显著增加感染概率,引发急性或反复发作的炎症。

4.邻近器官炎症扩散:阑尾炎、腹膜炎或膀胱炎等疾病若未及时控制,炎症可能直接蔓延至盆腔。解剖位置邻近的器官感染可通过淋巴或血液循环扩散,加重盆腔组织损伤。

5.免疫力下降:长期疲劳、营养不良或慢性疾病会削弱机体抵抗力,生殖道局部防御功能降低,难以有效清除病原体。免疫力低下时,轻微感染也可能发展为严重的盆腔炎症。

盆腔炎的预防需结合病因针对性干预,如规范治疗原发感染、减少高危性行为、严格无菌操作及增强体质。早期诊断和彻底治疗可避免并发症,改善预后。