杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎是怎样原因引起的

2025.04.28 17:44

盆腔炎主要由细菌上行感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作后感染、经期卫生不良、免疫力下降引起。具体分析如下:

1.细菌上行感染:盆腔炎常见原因是病原体通过阴道宫颈上行至盆腔,破坏局部防御机制,导致输卵管卵巢等组织炎症。常见病原体包括淋球菌衣原体等,性活动频繁或性伴侣多会增加感染风险。阴道菌群失衡时,条件致病菌过度繁殖也可能引发感染。

2.邻近器官炎症蔓延:阑尾炎腹膜炎等腹腔炎症可直接扩散至盆腔,肠道感染如肠结核也可能通过淋巴或血液循环波及盆腔。盆腔内器官紧密相邻,炎症易相互影响,形成粘连或脓肿。

3.宫腔操作后感染:人工流产刮宫输卵管造影等侵入性操作可能损伤生殖道黏膜,为病原体提供入侵途径。器械消毒不彻底或术后护理不当,会显著增加盆腔感染概率。

4.经期卫生不良:经期宫颈口松弛,经血逆流可能将病原体带入盆腔。使用不洁卫生用品或经期性交,会破坏阴道酸性环境,降低局部抵抗力。

5.免疫力下降:长期疲劳慢性疾病或免疫抑制剂使用,会导致机体防御功能减弱。盆腔局部血液循环障碍或激素水平变化,也可能使病原体更易定植繁殖。

盆腔炎的预防需结合多环节干预,包括规范医疗操作、加强个人卫生管理及提高整体健康状态。早期诊断和治疗对避免慢性盆腔痛或不孕等后遗症至关重要。