崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

以前来月经不痛现在痛

2025.05.16 08:20

以前来月经不痛现在痛,可能是由多种因素引起的生理或病理变化。痛经分为原发性和继发性两种,原发性痛经通常从初潮开始,而继发性痛经则可能因后天因素逐渐出现。若以往月经无不适,近期却出现明显疼痛,需警惕盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病或激素失衡等问题。

年龄增长、压力增加、生活习惯改变均可能诱发痛经。例如,长期久坐导致盆腔充血,或饮食中过量摄入生冷食物可能加重子宫收缩。人工流产、宫腔手术等操作可能引发宫腔粘连或炎症,进而导致经期疼痛。激素水平波动也会影响前列腺素分泌,使子宫肌层过度收缩。妇科疾病如卵巢囊肿或子宫肌瘤也可能压迫周围组织,造成经期不适。

建议记录疼痛持续时间、程度及伴随症状如发热、异常出血,及时进行妇科检查。超声可排查器质性疾病,性激素检测有助于判断内分泌状态。日常避免经期剧烈运动,适量热敷下腹部可缓解痉挛。若疼痛持续加重或出现非经期出血,需排除恶性病变。慎用止痛药,长期服用可能掩盖病情。中医调理需辨证施治,避免盲目进补。注意保暖,减少咖啡因及高盐饮食摄入,保持规律作息有助于改善症状。