黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

有胃炎以前不痛现在痛怎么回事

2024.12.03 11:23

有胃炎以前不痛现在痛可能是饮食因素、幽门螺杆菌感染、药物刺激、情绪因素、病情进展导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:不良的饮食习惯如暴饮暴食、过度食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者经常酗酒等都可能刺激胃黏膜,导致原本不痛的胃炎现在疼痛。胃炎患者的胃黏膜本身就比较脆弱,这些刺激性食物会加重胃的负担,引发炎症反应加剧,从而产生疼痛。患者应保持规律的饮食,避免食用刺激性食物,多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。

2.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是引发胃炎的常见原因之一。如果之前没有感染,后来感染了幽门螺杆菌,会在胃内生存繁殖,破坏胃黏膜的保护屏障,引发炎症反应加重,使原本不痛的胃炎出现疼痛症状。检测幽门螺杆菌可采用呼气试验或胃镜检查。一旦确诊感染,通常需采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗。

3.药物刺激:某些药物可能对胃黏膜造成损伤,如非甾体抗炎药、抗生素等。如果近期开始服用这类药物,可能会刺激胃黏膜,导致胃炎疼痛发作。这些药物会抑制胃黏膜的前列腺素合成,从而削弱胃黏膜的保护作用。在使用这类药物时,可根据情况同时服用胃黏膜保护剂,或者在医生的指导下调整药物种类或剂量。

4.情绪因素:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等情绪问题会影响胃肠功能。情绪波动会导致胃部的血管收缩,胃酸分泌失调,进而影响胃黏膜的修复和保护,使胃炎症状加重,出现疼痛。患者要学会调节情绪,可通过运动、冥想、深呼吸等方式缓解压力和紧张情绪。

5.病情进展:胃炎如果没有得到有效的控制,随着时间的推移,胃黏膜的损伤可能会逐渐加重,炎症范围可能扩大,从而导致疼痛症状出现。定期进行胃镜检查有助于了解胃炎的进展情况。患者应遵循医生的治疗方案,积极治疗胃炎,防止病情进一步恶化。

在日常生活中,胃炎患者要注意胃部的保暖,避免着凉。同时,要保证充足的睡眠,避免熬夜,因为良好的睡眠有助于胃部的修复。保持适度的运动,促进胃肠蠕动,但要避免在饭后立即进行剧烈运动。