王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

胎盘肿瘤会是恶性的吗

2025.05.15 14:24

胎盘肿瘤确实存在恶性可能,但发生率相对较低。胎盘肿瘤分为良性和恶性两大类,其中良性肿瘤如绒毛膜血管瘤较为常见,而恶性肿瘤如绒毛膜癌则较为罕见。恶性胎盘肿瘤通常具有侵袭性强、转移快的特点,需要及时诊断和治疗,以免威胁母婴健康。

胎盘肿瘤的恶性类型主要包括绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤等。绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,可能发生在妊娠结束后或流产、葡萄胎后,具有早期血行转移的特性。胎盘部位滋养细胞肿瘤相对罕见,生长缓慢但可能局部浸润。恶性胎盘肿瘤的临床表现包括异常阴道出血、子宫增大迅速、HCG水平异常升高等。诊断需结合影像学检查、病理活检及血清标志物检测,尤其是HCG的动态监测对鉴别良恶性至关重要。治疗方案通常以手术切除为主,辅以化疗或放疗,具体需根据肿瘤类型、分期及患者个体情况制定。

发现胎盘肿瘤后需密切监测HCG水平及影像学变化,尤其是妊娠期女性出现不明原因出血或腹痛时应及时就医。恶性胎盘肿瘤治疗后需长期随访,监测复发迹象。妊娠合并胎盘肿瘤时,需由产科与肿瘤科医生共同评估风险,权衡继续妊娠或终止妊娠的利弊。日常注意避免自行用药或延误就医,任何异常症状都应及时向专业医疗人员咨询。保持良好的产前检查习惯有助于早期发现胎盘异常,提高预后效果。