宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

胎盘瘤是什么引起的

2025.05.23 08:55

胎盘瘤是一种罕见的妊娠相关疾病,通常由胎盘组织异常增生引起。具体病因尚未完全明确,但可能与胚胎发育异常、遗传因素、激素水平失衡或母体免疫系统反应有关。多数情况下,胎盘瘤属于良性病变,但极少数可能表现出恶性倾向,需通过病理检查确诊。

胎盘瘤的形成机制与胎盘绒毛组织的异常增殖密切相关。在正常妊娠中,胎盘绒毛会规律生长并形成血管网络,但胎盘瘤患者的绒毛组织可能出现结构紊乱或过度增生。研究发现,某些基因突变如NLRP7或KHDC3L基因可能导致滋养层细胞分化异常,进而引发肿瘤样病变。母体激素水平异常如β-hCG显著升高或子宫内环境变化如慢性炎症也可能成为诱因。临床上,胎盘瘤常通过超声检查发现,表现为胎盘内异常回声团块,确诊需结合组织活检与免疫组化检测。

对于疑似胎盘瘤的情况,孕妇应定期进行产前监测,包括超声随访和激素水平检测。若肿瘤增长迅速或伴随阴道出血、腹痛等症状,需警惕恶性转化的可能性。分娩后需对胎盘组织进行病理学评估,明确病变性质。目前治疗以手术切除为主,术后需长期随访β-hCG水平变化。备孕前建议进行遗传咨询,有胎盘瘤病史的孕妇再次妊娠时应列为高危妊娠管理。日常避免接触电离辐射或致畸物质,保持均衡营养有助于降低发病风险。