李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管炎会有血尿吗

2024.07.19 17:40

输尿管炎可能会有血尿。

输尿管炎是输尿管的炎症性疾病,当输尿管发生炎症时,炎症刺激可导致输尿管黏膜充血、水肿、糜烂甚至小血管破裂出血,血液混入尿液中就会引起血尿,通常表现为镜下血尿,部分患者也可出现肉眼血尿。此外,患者还常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,以及患侧腰部疼痛等表现。

血尿是输尿管炎的常见症状之一,但并不是其特有的表现,其他泌尿系统疾病如泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎等也可能出现血尿。仅凭血尿这一症状不能确诊输尿管炎,还需要结合患者的具体临床表现、体格检查、实验室检查如尿常规、尿培养、血常规等以及影像学检查如超声、静脉肾盂造影、CT等进行综合判断。

对于怀疑有输尿管炎的患者,医生会详细询问病史,了解患者有无泌尿系统感染病史、尿路梗阻病史等。体格检查可能会发现患侧肾区叩击痛。尿常规检查可发现白细胞、红细胞增多,尿培养可能有助于明确病原菌。影像学检查可以帮助了解输尿管的形态、有无梗阻等情况。

如果确诊为输尿管炎,应及时进行治疗。治疗主要包括应用抗生素抗感染、缓解疼痛等对症治疗。同时,患者需要多饮水、注意休息,以促进病情恢复。如果输尿管炎是由其他疾病如尿路结石等引起,还需要积极治疗原发疾病。对于出现血尿等症状的患者,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗。