剖腹产之后还能顺产吗

2025.06.09 15:32

剖腹产后是否可以顺产需要根据具体情况评估。医学上称为剖宫产后阴道分娩VBAC，在满足一定条件时是可行的，但存在子宫破裂等风险，需由专业医生综合评估后决定。

VBAC的成功率与多种因素相关。若前次剖腹产为子宫下段横切口，且此次妊娠无并发症如胎盘异常、胎位不正，骨盆条件良好，胎儿大小适中，且医院具备紧急剖腹产能力，VBAC成功率可达60%-80%。两次分娩间隔超过18个月能降低子宫破裂风险。但若前次剖腹产为古典式切口纵切口、有子宫破裂史或多胎妊娠等情况，则不建议尝试顺产。产程中需严密监测，一旦出现宫缩异常、胎心变化或腹痛加剧，需立即转为剖腹产。

选择VBAC前需充分了解风险并做好预案。孕期需定期产检，通过超声评估子宫瘢痕厚度通常大于2.5毫米较安全。分娩时应选择具备急救条件的医院，避免使用过量催产素。产后需观察子宫破裂征兆，如剧烈腹痛或出血。最终决策需结合产妇意愿、医生建议及医疗资源，确保母婴安全为首要原则。

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