杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

经常刮宫都有哪些危害

2025.04.16 11:04

经常刮宫的危害包括子宫内膜损伤、宫腔粘连、感染风险增加、月经紊乱、不孕或流产风险升高。具体分析如下:

1.子宫内膜损伤:刮宫操作直接刮除子宫内膜功能层,反复操作会使内膜基底层受损,导致内膜变薄甚至无法再生。内膜厚度不足会影响受精卵着床,严重时引发闭经。内膜修复能力下降还可能伴随长期腹痛或异常出血。

2.宫腔粘连:器械刮宫易破坏内膜基底,创面愈合时相邻内膜组织粘连,形成纤维瘢痕。粘连轻则月经量减少,重则完全闭经或周期性腹痛。宫腔镜检查是诊断金标准,需手术分离粘连但复发率高。

3.感染风险增加:手术操作可能将病原体带入宫腔,术后免疫力下降时易诱发子宫内膜炎或盆腔炎。急性感染表现为发热、脓性分泌物,慢性感染可能导致输卵管阻塞,间接引发宫外孕或不孕。

4.月经紊乱:刮宫干扰子宫内膜周期性脱落与修复,导致月经周期紊乱、经量骤减或淋漓不尽。激素受体层受损会影响卵巢-垂体轴反馈,部分患者需人工周期治疗恢复规律月经。

5.不孕或流产风险升高:内膜基底层损伤会降低胚胎着床率,粘连或炎症可能改变宫腔形态。即使妊娠,胎盘供血不足易引发胎儿生长受限、早产或复发性流产,需通过宫腔灌注等干预改善内膜环境。

频繁刮宫对生殖系统的损伤具有累积性,远期并发症可能需多学科联合治疗。术前应严格评估适应症,术后需加强抗感染和内膜修复管理,避免不可逆后果。