杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

刮宫会对人体造成哪些危害

2025.04.27 20:09

刮宫可能导致子宫穿孔、引发感染、造成宫腔粘连、影响月经周期、增加不孕风险。具体分析如下:

1.子宫穿孔:刮宫操作过程中,器械可能穿透子宫壁,尤其在子宫位置异常或操作力度过大时易发生。子宫穿孔会引起剧烈腹痛、内出血,严重时需紧急手术修补。多次穿孔可能导致子宫结构永久性损伤,甚至需切除子宫。穿孔后还可能损伤邻近器官如膀胱或肠道,引发更严重的并发症。

2.引发感染:刮宫后子宫内膜创面暴露,细菌易侵入引发感染。感染表现为发热、下腹疼痛、异常分泌物,未及时治疗可发展为盆腔炎或败血症。器械消毒不彻底或术后护理不当会加大感染风险。慢性感染可能导致输卵管阻塞,间接影响生育功能。

3.造成宫腔粘连:刮宫过度损伤子宫内膜基底层,修复过程中形成纤维组织粘连。粘连会导致月经量减少、闭经或周期性腹痛,严重时宫腔完全闭锁。宫腔镜分离粘连手术难度大,复发率高。粘连还可能阻碍胚胎着床,成为继发性不孕的重要原因。

4.影响月经周期:刮宫破坏子宫内膜正常增生脱落规律,导致月经紊乱如经期延长、经量骤增或减少。激素分泌失调可能进一步引发功能性子宫出血。部分人群术后需药物调节数月才能恢复规律周期,少数出现永久性月经失调。

5.增加不孕风险:反复刮宫使子宫内膜变薄,胚胎难以着床。手术创伤还可能引发输卵管炎症或阻塞,阻碍精卵结合。即使成功怀孕,胎盘植入、流产等风险也显著升高。不孕治疗中,子宫内膜损伤常成为难以逆转的障碍。

刮宫作为侵入性操作,其危害程度与操作技术、个体体质及术后护理密切相关。严格掌握适应症、规范操作流程及加强术后监测是降低风险的关键。对于无生育需求者,应优先考虑避孕措施以减少非必要刮宫;有生育需求者需充分评估子宫内膜状态,必要时采取修复治疗。