于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚后跟骨折怎么处理

2025.07.23 08:36

脚后跟骨折需及时就医固定制动、避免负重活动、冷敷缓解肿胀、药物镇痛消炎、康复训练恢复功能。具体分析如下:

1.及时就医固定制动:脚后跟骨折后应第一时间就医,由专业医生评估损伤程度。通常采用石膏或支具固定骨折部位,确保骨骼稳定对齐。固定时间根据骨折严重程度而定,一般需要4-8周。固定期间需定期复查,观察愈合情况,避免移位或畸形愈合。

2.避免负重活动:骨折初期严禁患肢承重,以免加重损伤或导致骨骼错位。可使用拐杖或轮椅辅助移动,减少脚部压力。医生会根据愈合进度逐步允许部分负重,但完全恢复承重需等待骨骼完全愈合,通常需3个月以上。

3.冷敷缓解肿胀:骨折后48小时内可间歇性冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时。冷敷能收缩血管,减轻局部出血和肿胀。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。肿胀严重时可抬高患肢,促进静脉回流。

4.药物镇痛消炎:医生可能开具非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,但需严格遵医嘱使用,避免长期服药引发胃肠道副作用。疼痛剧烈时可结合物理疗法,如低频脉冲治疗,辅助减轻症状。

5.康复训练恢复功能:拆除固定后需逐步进行康复训练,包括关节活动度练习、肌肉力量训练等。早期以被动活动为主,后期增加主动训练强度。康复过程需循序渐进,避免过度训练导致二次损伤。

骨折愈合期间需保持均衡饮食,补充钙质和蛋白质。定期复查影像学检查,监测骨骼愈合进度。出现异常疼痛、皮肤发紫或发热等症状需立即就医。康复训练应在专业人员指导下进行,不可盲目自行锻炼。