崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫颈粘膜下肌瘤是什么

2025.05.16 08:20

宫颈粘膜下肌瘤是生长在宫颈粘膜下层的良性平滑肌瘤,属于子宫肌瘤的一种特殊类型。这类肌瘤向宫颈管或阴道方向突出,容易引起明显的临床症状,需通过妇科检查及影像学手段明确诊断。

宫颈粘膜下肌瘤起源于宫颈部位的平滑肌组织,由于位置特殊,即使体积较小也可能引发异常子宫出血、月经量增多、经期延长或阴道不规则流血。随着肌瘤增大,可能脱出至宫颈口或阴道内,导致明显的压迫症状,如排尿困难、排便不适或性交疼痛。诊断主要依靠妇科检查观察到宫颈口肿物,结合超声或MRI确认肌瘤大小、位置及与周围组织的关系。宫腔镜检查能直观评估肌瘤基底部的附着情况,对制定治疗方案具有重要指导价值。

发现宫颈粘膜下肌瘤后需定期监测肌瘤变化,尤其关注异常出血或贫血症状。体积较小且无症状的肌瘤可暂时观察,但若出现明显临床症状或影响生育功能,建议手术干预。经阴道肌瘤切除术或宫腔镜电切术是常用治疗方式,术中需注意保护宫颈结构完整性。术后存在复发风险,需长期随访。备孕患者应咨询医生评估肌瘤对妊娠的影响,必要时在孕前处理。日常避免服用含雌激素的保健品,定期妇科检查有助于早期发现病变。出现突发性剧烈腹痛或大量阴道流血需立即就医,警惕肌瘤扭转或坏死等急症。