黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑缺血应该怎么治疗该注意哪些

2025.09.30 16:08

脑缺血的治疗关键在于及时恢复血流、保护脑组织、预防并发症。急性期需尽快就医,采取溶栓、取栓等血管再通手段,同时配合药物改善脑循环。慢性期需控制危险因素,结合康复训练促进功能恢复。

脑缺血治疗需根据病因和严重程度制定方案。急性发作时,静脉溶栓是黄金治疗手段,但需在发病4.5小时内进行。对于大血管闭塞,机械取栓可显著提高再通率。药物治疗包括抗血小板聚集如阿司匹林、抗凝如华法林,适用于心源性栓塞以及神经保护剂。长期管理需控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,戒烟限酒,保持健康的生活方式。康复期应尽早介入物理治疗、言语训练等,以减轻后遗症。

预防脑缺血复发需严格遵医嘱用药,定期监测血压、血糖和血脂。避免突然剧烈运动或情绪激动,保持规律作息。饮食宜低盐低脂,多摄入蔬菜、水果。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时立即就医。康复训练需循序渐进,避免过度疲劳。注意气候变化,防寒保暖以减少血管痉挛风险。定期随访评估血管状况,必要时调整治疗方案。