黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑溢血昏迷不醒怎么办

2025.09.30 16:08

脑溢血昏迷不醒需立即送医抢救,由专业医疗团队评估病情并采取针对性治疗。脑溢血属于危急重症,昏迷表明出血量较大或影响关键脑区,必须争分夺秒控制出血、降低颅内压,避免脑组织进一步损伤。治疗手段包括药物止血、手术清除血肿或引流减压,同时需维持生命体征稳定。

昏迷的持续时间与预后密切相关,早期干预能显著提高生存率。医疗团队会通过CT或MRI明确出血位置与范围,结合患者基础疾病制定方案。部分患者需气管插管辅助呼吸,或通过脱水剂缓解脑水肿。康复阶段可能涉及促醒治疗,如高压氧、神经电刺激等,但恢复程度取决于脑损伤范围。家属需配合医生做好长期护理准备,包括定期翻身、营养支持及肢体康复训练,预防褥疮、肺炎等并发症。

注意事项包括避免擅自移动患者头部,保持呼吸道通畅,记录昏迷时间及发作前症状供医生参考。治疗期间需严格监测血压、血糖等指标,术后患者需避免情绪激动或剧烈活动。康复期饮食以低盐低脂为主,控制基础病。若出现瞳孔不等大、呕吐加重等异常,需立即复诊。脑溢血后遗症可能需数月甚至数年康复,家属应保持耐心,定期随访评估神经功能恢复情况。