结石在输尿管下段卡住怎么办

2025.06.12 09:25

结石在输尿管下段卡住可通过药物缓解疼痛并促进排石、大量饮水增加尿量冲刷结石、适度运动帮助结石移动、体外冲击波碎石治疗较大结石、手术取石处理顽固性结石。具体分析如下：

1.药物缓解疼痛并促进排石：输尿管下段结石常引发剧烈疼痛，需使用解痉止痛药物减轻症状，同时可配合排石药物松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。部分药物能溶解特定成分的结石，但需根据结石性质选择。用药期间需观察是否出现药物不良反应，如过敏或胃肠道不适。

2.大量饮水增加尿量冲刷结石：每日饮水量需达到2至3升，均匀分配时间饮用。充足尿液可降低结石浓度，减少摩擦损伤，同时水流冲击可能推动结石下移。避免一次性过量饮水加重肾脏负担，建议以白开水为主，限制浓茶或咖啡摄入。

3.适度运动帮助结石移动：选择跳跃、爬楼梯等动作，利用重力作用辅助结石下行。运动需量力而行，避免过度劳累诱发肾绞痛。饭后1小时内不宜剧烈运动，防止胃肠不适。运动后及时补充水分，维持尿量稳定。

4.体外冲击波碎石治疗较大结石：适用于直径超过5mm且难以自行排出的结石。通过体外设备产生冲击波聚焦结石，将其击碎成小颗粒后随尿液排出。术前需明确结石位置及肾功能状态，术后可能出现血尿或轻微疼痛，通常短期内缓解。

5.手术取石处理顽固性结石：若结石长期滞留引发感染、肾积水或药物无效，需手术干预。常见方式包括输尿管镜取石或经皮肾镜手术，直接取出或粉碎结石。术前评估患者全身状况，术后需预防感染并监测排尿情况。

出现结石卡顿需及时就医，避免盲目按压或剧烈活动加重损伤。饮食需减少高草酸、高嘌呤食物摄入，定期复查泌尿系统超声观察结石变化。夜间突发疼痛可尝试热敷缓解，但伴随发热或血尿应立即就诊。

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