扁桃体周围脓肿怎么治疗

2025.06.30 16:16

扁桃体周围脓肿的治疗包括抗生素治疗、穿刺抽脓、切开引流、止痛消炎、补液支持。具体分析如下：

1.抗生素治疗：扁桃体周围脓肿多由细菌感染引起，需使用广谱抗生素控制感染。青霉素类或头孢菌素类药物是常用选择，严重时可联合甲硝唑覆盖厌氧菌。用药需足量足疗程，避免病情反复或加重。治疗期间需观察体温及局部肿胀变化，无效时及时调整方案。

2.穿刺抽脓：对于局限的脓肿，可在局部麻醉下用针头穿刺抽出脓液。操作需严格消毒，避免损伤周围血管神经。抽脓后症状常迅速缓解，但需配合抗生素治疗防止复发。若脓液稠厚或位置较深，可能需多次操作。

3.切开引流：脓肿较大或穿刺无效时需手术切开排脓。在脓肿最隆起处作切口，充分引流脓腔并冲洗。术后每日换药至愈合，同时继续抗生素治疗。切开引流能有效缓解疼痛和吞咽困难，降低并发症风险。

4.止痛消炎：疼痛剧烈者可口服非甾体抗炎药或局部含服药物缓解症状。冷敷颈部也有助于减轻肿胀和不适。避免使用过硬或刺激性食物，减少对局部的刺激。

5.补液支持：因吞咽困难可能导致脱水或电解质紊乱，需通过静脉输液补充水分和营养。严重者可短期禁食，待症状改善后逐步恢复流质饮食。

治疗期间需保持口腔清洁，避免用力咳嗽或挤压脓肿部位。密切观察呼吸情况，若出现气道压迫症状需紧急处理。愈后建议评估扁桃体切除的必要性以防复发。

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