扁桃体周围脓肿是发生在扁桃体周围间隙的化脓性感染,多由急性扁桃体炎发展而来。当炎症突破扁桃体被膜向周围组织扩散时,会在扁桃体与咽缩肌之间的疏松结缔组织内形成脓腔,常见于青壮年群体。
该病症典型表现为单侧剧烈咽痛、吞咽困难、张口受限及言语含糊,可能伴有发热、头痛等全身症状。脓肿多位于扁桃体上极与软腭之间,导致患侧腭弓及悬雍垂水肿移位。病因常与细菌感染相关,尤其是链球菌或厌氧菌混合感染。诊断需结合临床检查,超声或CT可辅助明确脓腔范围。治疗以抗生素联合脓肿切开引流为主,严重者需住院静脉用药。
预防扁桃体周围脓肿需重视急性扁桃体炎的规范治疗,避免自行中断抗生素疗程。出现持续咽痛或吞咽障碍应及时就医,拖延可能导致气道压迫、败血症等并发症。术后需保持口腔清洁,避免辛辣刺激饮食。反复发作的脓肿患者可考虑炎症消退后择期切除扁桃体,以降低复发风险。
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