于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么膝盖弯曲会疼

2025.09.15 22:25

膝盖弯曲时疼痛可能与关节软骨磨损、半月板损伤、韧带拉伤、滑膜炎或髌骨轨迹异常有关。具体分析如下:

1.关节软骨磨损:长期负重或过度使用导致软骨变薄甚至剥脱,关节面失去缓冲作用,弯曲时骨头直接摩擦引发疼痛。软骨损伤后难以自我修复,疼痛常伴随活动加重,休息后缓解。

2.半月板损伤:半月板是膝关节内的纤维软骨垫,突然扭转或长期劳损可能导致撕裂。弯曲时撕裂的半月板被挤压,产生尖锐疼痛或卡顿感,严重时伴随关节肿胀和活动受限。

3.韧带拉伤:膝关节内外侧副韧带或前后交叉韧带因外力过度牵拉而损伤。弯曲时韧带张力增加,刺激周围神经引发疼痛,常伴随关节不稳或淤血。

4.滑膜炎:关节滑膜受刺激后充血水肿,分泌过多滑液导致肿胀。弯曲时滑膜受压产生胀痛,可能伴随局部发热和僵硬感,常见于过度运动或慢性炎症。

5.髌骨轨迹异常:髌骨在股骨滑车沟内偏移或倾斜,弯曲时摩擦增加。长期异常轨迹会导致软骨软化,疼痛多出现在膝盖前侧,上下楼梯时症状明显。

疼痛持续或加重需及时就医,避免自行按摩或过度活动。日常注意保暖,控制体重以减少关节负荷,选择低冲击运动如游泳。