崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤会压迫直肠吗

2025.05.16 08:20

子宫肌瘤确实可能压迫直肠。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,当肌瘤体积较大或生长位置特殊时,会对邻近器官产生机械性压迫,其中位于子宫后壁或宫颈部位的肌瘤更容易向直肠方向生长,导致直肠受压。

子宫肌瘤压迫直肠的具体表现与肌瘤大小、位置密切相关。较大的后壁肌瘤可能直接挤压直肠前壁,导致直肠腔变窄,引发排便困难、里急后重感或便秘等症状。部分患者会出现排便疼痛、便意频繁却排便量少等直肠刺激症状。若肌瘤压迫直肠血管,还可能伴随肛门坠胀不适。临床诊断需结合妇科检查、超声或MRI影像,观察肌瘤与直肠的解剖关系。盆腔内其他疾病如子宫内膜异位症、直肠肿瘤也可能引起类似症状,需通过肠镜或肿瘤标志物检查进行鉴别。

出现疑似压迫症状时应尽早就医评估。定期妇科检查有助于监测肌瘤生长趋势,尤其对于近绝经期女性,肌瘤可能随激素水平下降而缩小。若症状严重影响生活质量或伴随异常出血,需考虑药物或手术治疗。日常需保持高纤维饮食预防便秘,避免剧烈运动导致带蒂肌瘤扭转。任何新发排便习惯改变或持续下腹压迫感,均建议完善盆腔影像学检查明确病因。