肾结石有积水必须手术吗

2025.07.22 14:34

肾结石伴有积水是否需要手术，需根据具体情况判断。并非所有肾结石积水都必须手术，但部分情况如结石较大、梗阻严重或合并感染时，手术可能是必要选择。治疗方案需结合结石大小、位置、肾功能及症状综合评估。

肾结石积水通常由结石阻塞尿路导致尿液排出受阻，引起肾盂或肾盏扩张。若积水较轻且结石较小，可通过药物排石、体外冲击波碎石或增加饮水促进结石自然排出。但当结石直径超过6毫米、造成持续梗阻或引发反复感染、肾功能受损时，手术干预如输尿管镜碎石、经皮肾镜取石或腹腔镜手术可能更有效。若患者出现剧烈疼痛、发热或血尿等急性症状，需优先解除梗阻以避免肾功能进一步恶化。

治疗过程中需密切监测肾功能及积水变化，定期复查超声或CT。术后需预防感染，避免高草酸、高盐饮食，减少结石复发风险。突发腰痛、尿量减少或发热需及时就医，警惕尿源性脓毒症等严重并发症。保守治疗期间应遵循医嘱，避免盲目服用偏方或拖延治疗，以免加重病情。

相关推荐