李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿毒症会引起尿失禁吗

2025.07.23 17:13

尿毒症可能导致尿失禁,但并非直接原因,更多与并发症或肾功能衰竭引发的多系统功能障碍有关。

尿毒症是慢性肾脏病终末期的表现,由于肾脏无法有效过滤代谢废物和调节体液平衡,可能引发神经系统损伤、电解质紊乱或膀胱功能异常。尿失禁通常与尿毒症伴随的神经源性膀胱或尿路感染相关。例如,高尿素水平可能损害支配膀胱的神经,导致控尿能力下降;尿毒症患者常合并逼尿肌过度活动或收缩无力,引发急迫性尿失禁或溢出性尿失禁。部分患者因长期透析导致膀胱容量减少或括约肌功能失调,也可能出现漏尿现象。

尿毒症患者出现尿失禁需及时就医评估具体病因。需排查尿路感染、前列腺增生或神经病变等可逆因素,针对性治疗可能改善症状。日常护理中,限制水分摄入需结合透析计划,避免脱水或液体过量;穿戴防护用品可减少尴尬,但需注意皮肤清洁以防感染。康复训练如盆底肌锻炼可能对部分患者有效,但需在医生指导下进行。尿失禁的持续加重可能提示病情进展,需调整透析方案或药物管理。