陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿失禁是不是尿毒症

2025.07.24 17:15

尿失禁不是尿毒症,两者属于完全不同的疾病。尿失禁指无法自主控制排尿,可能由盆底肌松弛、神经损伤或泌尿系统感染等引起。尿毒症则是肾功能严重衰竭,导致代谢废物无法排出,属于终末期肾病。两者的病因、机制和治疗方法截然不同。

尿失禁的常见类型包括压力性、急迫性和混合性,多与年龄、妊娠或前列腺手术等因素相关。尿毒症则因慢性肾炎、糖尿病肾病等长期损害肾功能,最终需透析或肾移植。尿失禁可通过行为训练、药物或手术改善,而尿毒症需综合治疗以替代肾脏功能。尽管部分尿毒症患者可能出现排尿异常,但并非直接由尿失禁导致,而是肾功能丧失的全身性表现。

区分两者需结合症状与检查。尿失禁患者应记录排尿日记,进行尿动力学评估;尿毒症需检测肌酐、尿素氮等指标。误诊可能延误治疗,如将尿毒症误认为单纯排尿障碍。日常注意饮水控制、避免憋尿,有助于预防尿失禁;控制血压、血糖可降低尿毒症风险。出现异常排尿或水肿、乏力等症状,应及时就医明确病因。