张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾阴虚和肾阳虚可能同时存在吗

2025.06.30 11:29

肾阴虚和肾阳虚确实可以同时存在,这种情况被称为肾阴阳两虚。中医理论认为,肾阴和肾阳是相互依存、相互制约的关系,当两者平衡被打破时,可能出现阴虚或阳虚为主的症状。但在某些情况下,长期耗损或体质虚弱可能导致阴阳俱虚,表现为两类症状共存。

肾阴阳两虚的典型表现包括阴虚的潮热、盗汗、口干咽燥,以及阳虚的畏寒、四肢不温、精神萎靡。这类情况常见于慢性疾病、年老体弱或长期过度劳累的人群。中医诊断需结合舌脉特征,如舌质淡而少津、脉细弱等。治疗上需滋阴与温阳并举,但需谨慎配伍,避免温燥药物加重阴虚,或寒凉药物损伤阳气。经典方剂如肾气丸、左归丸与右归丸的加减应用,需由专业医师根据个体情况调整。

自行判断或滥用补药可能加重病情。肾阴阳两虚的调理需严格遵循辨证论治原则,避免盲目进补。饮食上宜选择平和温润之物,如山药、枸杞、黑芝麻,同时避免生冷或辛辣刺激。生活习惯需规律,适度运动以增强体质,但避免过度耗损精气。若症状复杂或持续不缓解,应及时就医,由中医师制定个性化方案。现代医学检查可辅助排除器质性疾病,确保治疗的科学性与安全性。