崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

继发性痛经是不是正常

2025.05.16 08:20

继发性痛经并不属于正常现象,而是由盆腔器质性病变引发的病理性疼痛,需要引起重视并及时排查病因。

继发性痛经通常与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或子宫肌瘤等疾病相关。这类痛经的特点是疼痛随时间推移逐渐加重,且多出现在月经初潮多年后,可能伴随经量增多、经期延长或非经期盆腔疼痛。例如,子宫内膜异位症会导致经血逆流至盆腔,刺激局部组织形成粘连和炎症反应,从而引发剧烈疼痛。子宫腺肌病则因子宫内膜组织侵入子宫肌层,造成子宫收缩异常和慢性炎症。与原发性痛经无器质性病变不同,继发性痛经的疼痛程度往往更顽固,常规止痛药效果有限,需针对原发病进行治疗。

对于出现继发性痛经症状的人群,建议尽早就医进行妇科检查、超声或磁共振成像MRI等检查以明确病因。拖延诊治可能导致病情进展,如不孕或慢性盆腔疼痛综合征。日常生活中,可记录疼痛周期、持续时间及伴随症状,为医生提供诊断参考。避免过度依赖非处方止痛药掩盖症状,同时注意保暖、适度运动及均衡饮食,但这些措施无法替代针对原发病的医疗干预。若确诊为器质性疾病,需遵医嘱选择药物、手术或综合治疗方案,以改善生活质量并预防并发症。