李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

导尿术的并发症是什么

2025.02.12 08:21

导尿术的并发症包括尿道损伤、感染、出血、膀胱痉挛、导尿管堵塞。具体分析如下:

1.尿道损伤:导尿术过程中,导尿管的插入可能导致尿道的机械性损伤,尤其是在男性患者中,尿道较长且弯曲,容易发生撕裂或穿孔。损伤的表现可能包括尿道出血、尿道狭窄等,严重时可能需要手术修复。预防措施包括使用合适的导尿管和技术,确保插入过程中的温和操作。

2.感染:导尿术后,尿路感染是最常见的并发症之一。导尿管的存在为细菌提供了进入尿道和膀胱的途径,导致感染的风险增加。感染的症状包括尿频、尿急、尿痛等,严重时可能引发肾盂肾炎。预防感染的措施包括严格无菌操作、定期更换导尿管以及保持尿道口的清洁。

3.出血:在导尿过程中,尤其是对有前列腺增生或尿道狭窄的患者,可能会出现出血现象。出血的原因可能是导尿管插入时对尿道或膀胱壁的损伤。出血的程度从轻微的血尿到严重的出血不等,后者可能需要进一步的医疗干预。监测出血情况和及时处理是关键。

4.膀胱痉挛:导尿术后,膀胱可能出现痉挛,导致患者感到腹部不适或疼痛。膀胱痉挛的原因可能与导尿管的刺激、尿液的积聚或感染有关。患者可能会出现频繁的尿意,但排尿量却减少。治疗通常包括使用抗痉挛药物和调整导尿管的位置。

5.导尿管堵塞:导尿管在使用过程中可能会因尿液中的沉淀物、血块或其他物质而发生堵塞。这会导致尿液无法顺利排出,进而引发膀胱扩张和不适。堵塞的处理通常需要更换导尿管或进行冲洗,以恢复尿流的通畅。

导尿术虽然是一种常见的医疗操作,但其并发症的发生可能对患者的健康产生重要影响。在进行导尿术时,医务人员应充分评估患者的情况,采取适当的预防措施,确保操作的安全性和有效性。同时,患者在术后应密切关注自身的症状变化,及时向医务人员反馈,以便于早期发现和处理可能的并发症。